نمی توان عارضه های مقعدی را جزء بیماری های خطرناک دانست، اما بی توجهی به درمان این بیماری ها معمولا باعث پیچیده و سخت تر شدن مراحل درمان خواهد شد.
تشخیص عارضه هایی مثل هموروئید خیلی کار آسانی نیست چون بعضی از علائم آن با سایر بیماری ها مشترک است.بعد از اینکه عارضه تشخیص داده شد، با توجه به شرایط بیماری یکی از راه های درمان بواسیر به بیمار پیشنهاد می شود. این درمان می تواند شامل عمل های جراحی و لیزر بواسیر باشد. انتخاب دکتر و محل مناسب برای درمان این بیماری یکی از فاکتورهای مهم به شمار می رود. عمل جراحی بواسیر یا هموروئید در کلینیک پایتخت با روش لیزر و تحت نظر پزشکان مجرب و کادری حرفه ای انجام می شود و این مرکز همواره آماده ارائه خدمات درمانی به بیماران می باشد.
وقتی این عارضه پیشرفته شود دیگر روش های درمان خانگی و دارویی پاسخگو نیستند و تنها راه درمان، عمل جراحی بواسیر یا هموروئید است که به روش های زیر انجام می شود:
هموروئیدکتومی بسته: در عمل بواسیر به روش هموروئیدکتومی، بافت هموروئید بطور کامل حذف می شود. این جراحی تحت بیهوشی کامل انجام می شود و با ایجاد برشی بر روی هموروئید، اقدام به برداشت بافت آن می کنند. در نهایت برای ترمیم و بستن زخم از بخیه استفاده می شود.
هموروئیدکتومی باز: این روش جراحی بواسیر هم دقیقاً مشابه هموروئیدکتومی بسته انجام می شود. تفاوت این دو روش در این است که بعد از خروج بافت بواسیری در روش باز، زخم به همان شکل رها می شود تا خود به خود ترمیم شود و دیگر از بخیه برای بستن آن استفاده نمی کنند. البته اگر احتمال عفونت وجود داشته باشد، از ترکیب روش باز و بسته استفاده می شود
استاپلر: در این روش با استفاده از یک ابزار، جریان خونرسانی به هموروئید را قطع می کنند و بیشتر برای بواسیر درجه 3 و 4 کاربرد دارد. نحوه انجام این عمل به اینصورت است که ابتدا بالشتک های بواسیری را به نقطه ای بالاتر انتقال می دهند و سپس یک کش یا حلقه لاستیکی به دور آن می اندازند تا خونرسانی متوقف شود و هموروئید از بین برود.
اسفنکتروتومی: عضله اسفنکتر در زمان ابتلا به هموروئید تحت فشار قرار می گیرد و دچار گرفتگی می شود. در عمل بواسیر به روش اسفنکتروتومی، با ایجاد برش روی این عضله، فشار وارده بر آن و درد و علائم بیماری کاهش می یابد. این روش در مواقعی همراه با هموروئیدکتومی استفاده می شود.به نقل از سایت گهر
عارضه های نشیمنگاهی که در نتیجه مشکلات گوارشی یا سبک زندگی و تغذیه نادرست ایجاد می شوند، باعث احساس ترس و خجالت در مبتلایان شده و به همین جهت افراد مراجعه به پزشک را به تعویق می اندازند. این گروه از بیماری ها معمولا مهلک نیستند، اما باید در مراحل ابتدایی کنترل و درمان شوند تا زندگی فرد با مشکل مواجه نشود. بواسیر یا هموروئید یکی از این بیماری هاست که در ادامه به بررسی آن می پردازیم:
هموروئید را می توان به دو نوع تقسیم کرد، بواسیر داخلی و بواسیر خارجی. اگر این التهاب و تورم داخل مقعد باشد، عارضه از نوع داخلی است. گاهی این عروق می توانند از مقعد بیرون بزنند که بسته به شدت بیماری در این حالت به چهار درجه مختلف تقسیم می شوند.
اما اگر رگهای اطراف دهانه مقعد دچار این کشیدگی و آسیب شوند، هموروئید خارجی است و علائم آن برای بیمار قابل لمس تر است.
تا کنون عواملی که باعث ایجاد هموروئید می شوند را اینگونه شناسایی کرده اند:
در بالا عنوان کردیم که بواسیر دارای انواع مختلفی است که هر یک می توانند علائم متفاوتی ایجاد کنند. اما بیشترین علائمی که بیماران با آن مواجه می شوند شامل موارد زیر است:
بسیاری از بیماران مبتلا به بواسیر مدتها بدون هیچ علائمی به این عارضه دچارند و اولین نشانه ای که با آن مواجه می شوند، خونریزی از مقعد است که باعث ایجاد نگرانی زیادی در آنها می شود. اگر چنین علائمی مشاهده کردید بجای نگرانی در اولین فرصت به پزشک مربوطه مراجعه کنید تا مشکلتان تحت بررسی قرار بگیرد.
با یک معاینه ساده بواسیر خارجی تشخیص داده می شود و اگر به نوع داخلی این بیماری مبتلا باشید، نیاز به معاینه داخل مقعد و انجام کولونوسکوپی است. بعد از بررسی دقیق رکتوم و تشخیص دقیق بیماری، بهترین روش درمان بر اساس شرایط بیماری توسط پزشک به شما پیشنهاد می شود.
تشخیص بواسیر یا هموروئید معمولا با بررسی دقیق علائم بیمار و سابقه سایر بیماریهای وی آغاز می شود. شرح کامل این علائم می تواند به تشخیص سریع بیماری کمک بسیاری کند اما در مرحله دوم پزشک با معاینه بالینی مقعد، تشخیص خود را اعلام می کند.
معاینه با انگشت یکی از روشهای تشخیص بواسیر داخلی است. در صورت وجود هرگونه برآمدگی غیر طبیعی، پزشک برای بررسی دقیق تر از روش های آنوسکوپی، پروکتوسکوپی، کولونوسکوپی و یا سیگموئیدوسکوپی استفاده می کند. پس از بررسی کامل و تشخیص نوع و درجه بیماری، روش درمان تعیین می شود.
چندین روش برای درمان بواسیر یا هموروئید وجود دارد اما پزشک با توجه به میزان پیشرفت بیماری یکی از روش های درمان را پیشنهاد می دهد. اگر بیماری در مراحل اولیه تشخیص داده شود، می توان با روشهای خانگی و دارویی آن را درمان نمود. در غیر اینصورت باید یکی از روش های اسکلروتراپی، هموروئیدکتومی، استاپلر، رابربند و یا لیزر برای درمان بیماری شما انجام شود.
با توجه به اینک هدرمان بیماری بواسیر یا هموروئید خارجی و داخلی با لیزر بصورت سرپایی و بدون بیهوشی انجام می شود، یکی از روشهای پر طرفدار برای درمان هموروئید است که در ادامه به بررسی آن می پردازیم:
لیزر امروزه به دلیل مزایای بسیار، جایگزین جراحی شده. جراحی بواسیر با بیهوشی کامل و بستری شدن در بیمارستان، تنها راه درمان قطعی در گذشته بود. علاوه بر این، فرد تا مدتها از درد و عوارض جراحی رنج می برد. اما با پیشرفت تکنولوژی و پیدایش دستگاه های لیزر، روشهای جراحی به مرور کنار گذاشته شد.
روش درمان با لیزر که یکی از روشهای درمانی نوین بشمار می آید، برای بواسیر و سایر بیماریهای نشیمنگاهی استفاده می شود و اولویت اول بیماران است، زیرا روند درمان را برای بیمار و پزشک رضایت بخش نموده است. در روش لیزر هموروئید به دلیل انعقاد خون پس از ایجاد برش، محل جراحی به طور کامل برای جراح شفاف می شود. به همین دلیل احتمال اینکه ریشه ها ناقص سوزانده شوند به حداقل می رسد و امکان بازگشت بیماری نزدیک به صفر است.
درمان هموروئید با لیزر به دو روش انجام می شود که بنا به تشخیص پزشک و نوع و درجه بواسیر یکی از این روشها انتخاب می شود :
1-لیزر CO2: برای درمان بواسیر درجه سه و چهار از لیزر استفاده می شود. در این درجات بیماری چون رگها از مقعد بیرون آمده اند، تنها با استفاده از لیزر نواحی اطراف هموروئید آسیب نمی بینند.
درمان با لیزر با حسی موضعی و در مطب انجام می شود.
نیازی به بیهوشی ندارد.
نیاز به بستری و استراحت مطلق نیست و فرد بلافاصله می تواند به زندگی روزمره خود بازگردد.
زمان مورد نیاز برای لیزر کمتر از یک ساعت است.
این روش بدون درد و خونریزی و بدون نیاز به پانسمان انجام می شود.
هزینه درمان هموروئید با لیزر
هزینه های درمان با لیزر ثابت نیستند اما معمولا از هزینه عمل های سنتی بیشتر نمی باشند. در اکثر بیماران تا وقتی که معاینه انجام نشود، پزشک قادر نخواهد بود بیماری آن ها را تشخیص دهد. به همین دلیل در تماس تلفنی نمی توان مبلغ واحدی را برای درمان بواسیر با لیزر عنوان کرد. حتی اگر بیمار علائم مشخصی از بواسیر داشته باشد، باید حتما معاینه شود تا نوع و میزان پیشرفت بیماری بطور دقیق تشخیص داده شود.