آبسه مقعدی یا پری آنال چیست؟

آبسه پری آنال شایع ترین نوع آبسه مقعدی است. اصطلاح آنورکتال به مشکلاتی اطلاق می شود که در نزدیکی مقعد یا رکتوم ایجاد می شوند. آبسه های مقعدی نیز نامیده می شوند، مجموعه های متورم و دردناکی از چرک هستند که در زیر پوست اطراف مقعد جمع می شوند. این آبسه ها در صورت عدم درمان می توانند منجر به ناراحتی قابل توجهی شده و باعث عفونت گسترده شوند. اگر چرک باعث ترکیدن غده مقعدی شود، عفونت می تواند به فضاهای اطراف راست روده و مقعد گسترش یابد.

علت ابتلا به آبسه مقعدی

زرین بانو گزارش میکند؛ آبسه مقعدی ناشی از عفونت کوچکی است که از یک غده مقعدی بسیار کوچک شروع می شود، که منبسط شده و فضایی برای تجمع چرک در زیر پوست ایجاد می کند. اکثر آبسه ها در نزدیکی دهانه مقعد قرار دارند اما گاهی اوقات در داخل کانال مقعد هم ایجاد می شوند.

علائم آبسه در مقعد عبارتند از:

• یک توده سفت یا تورم در اطراف ناحیه مقعد که می تواند بزرگ و حساس باشد

• گاهی تب، لرز و خستگی

• درد در نزدیکی مقعد

• حرکات روده دردناک

کلینیک اچ پی وی در این باره بیان می کند؛

یکی از سوالات رایج بیماران این است که آیا فیستول مقعدی همان آبسه است؟ در واقع، فیستول آنورکتال ممکن است از یک آبسه که پیشرفت کرده است ایجاد شود. برخلاف فیستول، آبسه یک کانال دو سر نیست. یک مجرای تک سر بوده که به یک حفره در بافت روی پوست منتهی می شود. این دو بیماری علائم مشابه بسیاری از جمله درد و تورم دارند.

تشخیص

بعضی از فیستول ها به راحتی قابل تشخیص بوده و بعضی دیگر نیستند. در برخی شرایط ممکن است این کانال ها خود به خود بسته شده و در قسمت های دیگر مجدد باز شوند. پزشک شما به دنبال نشانه هایی از ترشحات یا خونریزی است. پزشک ممکن است هنگام معاینه انگشت خود را به مقعد شما بکشد. نگران نباشید به گونه ای این کار را انجام می دهد تا بیمار هیچگونه دردی حس نمی کند.

معاینه مقعدی با قرار دادن انگشت پوشانده شده با دستکش و ژل روانکاری در انتها راست روده انجام می شود تا موارد زیر بررسی شوند:

• عملکرد عضله های اسفنکتر داخلی و خارجی

• منطقه عفونت

• سر منشا فیستول

• حدود 25 درصد از افراد مبتلا به بیماری کرون دچار فیستول می شوند. از جمله این مطالعات می توان به آزمایش خون، اشعه ایکس و کولونوسکوپی اشاره کرد.

برای خواندن مقاله کامل درباره فیستول کلیک کنید.

روش درمان آبسه 

در اغلب موارد، آبسه مقعدی باید از چرک عفونی تخلیه شود. این تضمین می کند که عفونت گسترش نمی یابد.

هموروئید چیست؟

هموروئید یک سیاهرگ متورم بوده که در زیر پوست نزدیک رکتوم قرار دارد. این توده ها معمولاً علائم قابل توجهی از خود نشان نمی دهند و یا باعث درد یا ناراحتی نمی شوند. بسیاری از اوقات، توده بواسیر خود به خود از بین می رود. گاهی اوقات، هموروئید ممکن است خونریزی کند و ممکن است پس از پاک کردن، خون قرمز روشن را روی دستمال توالت مشاهده کنید. به ندرت ممکن است لخته خون تشکیل شود و باعث ایجاد هموروئید ترومبوز شده شود که می تواند باعث درد شود.

مزایا عمل فیستول با لیزر نسبت به جراحی

موارد زیر به روشنی بیان می کنند که چرا لیزر فیستول اولویت تمامی بیماران برای درمان می باشد:

• هزینه به صرفه و مناسب
• درمان در کوتاه ترین زمان ممکن حدود یک ساعت
• عمل سرپایی و بدون نیاز به بستری در بیمارستان
• بدون درد، خونریزی و سوزش
• بدون نیاز به بیهوشی
• دوره نقاهت کوتاه مدت و بازگشت به کارهای روزمره از فردا همان روز
• عمل با بی حسی موضعی
• مناسب برای تمام سنین و زنان باردار

The procedure consists of delivering laser energy at 360° within the lumen of fistulas by means of a radial fiber which is slowly withdrawn from the external orifice.

لیزر درمانی شامل تاباندن انرژی لیزر در ۳۶۰ درجه درون لومن فیستول با استفاده از یک فیبر شعاعی انجام می شود که در آخر به آرامی از دهانه خارجی فیستول خارج می شود.

نقل قول از link.springer.com

هزینه

از آنجا که درمان با لیزر در کلینیک به صورت سرپایی انجام شده و نیاز به بستری شدن در بیمارستان و دارو بیهوشی ندارد، در نتیجه هزینه درمان فیستول با لیزر بسیار به صرفه و کم هزینه تر است. ولی در رابطه با قیمت دقیق باید عرض کنیم لازم است که بیمار ابتدا توسط پزشک معاینه شود. زیرا هزینه عمل به عوامل متعددی از جمله محل فیستول، طول آن، پیشرفت بیماری و … وجود دارد که پزشک پس از بررسی تمامی این موارد هزینه دقیق را می سنجد.

برای مشاهده مطلب کامل درمان فیستول کلیک کنید.

درمان فیستول مقعدی بدون جراحی یا عمل فیستول با لیزر چیست؟

قبل از بررسی راههای درمان فیستول مقعدی می خواهیم شما را با این بیماری آشنا کنیم. فیستول مسیری غیرطبیعی است که به شکل یک لوله توخالی دو عضو از بدن را به هم متصل میکند. در نوع مقعدی این بیماری، این مسیر یا لوله قسمتی از روده را به پوست اطراف مقعد متصل می کند.

این مسیر یا لوله در اثر عفونت درمان نشده ایجاد شده و معمولاً مملو از چرک و عفونت است. به گونه ای که التهاب اطراف مقعد و خروج ترشحات چرکی مهمترین نشانه این بیماری است. البته درد و خارش نیز از علائم این عارضه شناخته میشوند.

آبسه مقعد مهمترین علت این بیماری به شمار می رود. اما بیماریهای دیگری مثل بیماری های التهابی روده (کرون، کولیت و …)، دیورتیکولیت و … نیز می توانند باعث این عارضه شوند. در ادامه به بررسی راه درمان فیستول می پردازیم.

راههای درمان فیستول مقعدی

درمان فیستول با دو هدف انجام میشود. هدف اول از بین بردن عفونت شدید بیماری است. زیرا تجربه نشان داده بیمارانی که قبل از جراحی عفونت فیستول را از بین برده اند، به نتایج بهتری رسیده اند. به همین جهت است که پزشکان قبل از جراحی دوره ای کوتاه برای مصرف داروهای آنتی بیوتیک و درمان های خانگی در نظر می گیرند.

هدف دوم از بین بردن این مسیر یا همان فیستول از طریق جراحی است. جراحی فیستول در بیمارستان و تحت بیهوشی انجام میشود. از روشهای مختلفی برای جراحی این بیماری استفاده میشود. مهمترین آنها فیستولوتومی نام دارد.

فیستولوتومی شامل ایجاد برش در مسیر فیستول و تخلیه آن است. تا بعد از چند ماه از درون ترمیم شود. این جراح ریسک ابتلا به بی اختیاری در کنترل گاز روده و مدفوع را دارد. با این حال پزشکان همه تلاش خود را می کنند. تا برشی در عضله ایجاد نکنند. البته درد، عفونت، دوره نقاهت طولانی مدت و خطر عود مجدد بیماری از دیگر عوارض این جراحی است.

جراحی فیستول

در صورتی که مسیر فیستول از عضله عبور کند، ممکن است پزشک از دیگر تکنیک های جراحی نظیر ستون استفاده نماید. در این روش نخی را در این مسیر وارد می کنند تا عفونت را به طور کامل تخلیه کند. ستون معمولاً به تنهایی تاثیرگذار نبوده و باید از چندین تکنیک مختلف استفاده و در طی چند جراحی بیماری را درمان کرد.

اما در حال حاضر بهترین روشی که برای از بین بردن این بیماری، وجود دارد. درمان فیستول با لیزر است.

جراحی فیستول با لیزر

جراحی لیزری روش نوین درمان این بیماری است. تمامی مراحل این درمان بدون دخالت چاقو و با استفاده از قدرت لیزر انجام میشود. تابش اشعه لیزر بر خلاف چاقوی جراحی به ترمیم سریعتر بافت های آسیب دیده کمک می کند.

غالب بیماران بعد از انجام لیزر رضایت کامل خود را از مراحل درمان و دوره نقاهت اعلام کرده اند. زیرا بیمار در طی عمل هیچ درد و خونریزی را تجربه نمی کند. همچنین در طی مدت زمانی کوتاهی به بهبودی کامل دست می یابد.

درمان فیستول با لیزر در کلینیک، سرپایی و بدون نیاز به دریافت بیهوشی انجام میشود. معمولاً درمان به کمتر از یک ساعت زمان نیاز دارد و پس از آن نیز می توان به منزل و یا حتی محیط کار بازگردید.

این روش درمان قطعی بیماری است. زیرا به طور کامل عفونت را از بین می برد. بنابراین با یک بار پرداخت هزینه می توانید از شر این عارضه خلاص شوید و در هزینه ها نیز صرفه جویی کرده اید.

مزایا

از مزایای لیزر درمانی می توانیم به این موارد اشاره کنیم.

درمان سریع و سرپایی که در کمتر از یک ساعت انجام میشود.

بدون نیاز به تحمل عوارض داروی بیهوشی

مقرون به صرفه

بدون درد و بدون خونریزی

نتیجه قطعی با کمترین میزان از بازگشت بیماری

ترمیم سریعتر بافت های آسیب دیده و کاهش دوره نقاهت

حفظ زیبایی پوست اطراف مقعد و جلوگیری از ایجاد اسکار (جای زخم) های آزار دهنده

جلوگیری از انتقال عفونت ها و بیماری ها

دقت بالا، جلوگیری از آسیب دیدن عضله و بی اختیاری مقعدی

هزینه

هزینه درمان لیزری بیشتر از جراحی نیست و از نظر اقتصادی نیز به صرفه است. زیرا تنها یک بار برای درمان هزینه پرداخت می کنید. در صورتی که جراحی ممکن است در چندین مرحله انجام شود و به پرداخت مجدد هزینه ها نیاز دارد.

هزینه لیزر فیستول بر اساس فاکتورهای مختلفی از جمله میزان پیشرفت بیماری، تعداد مسیرها، دستمزد جراح و حتی شهری که درمان را در آن انجام می دهید، متفاوت است. پس امکان تعیین دقیق هزینه ها وجود ندارد. برای اطلاع از هزینه ها می توانید از طریق شماره تماس ها با کلینیک ما در ارتباط باشید.

مراقبت های بعد از لیزر

مصرف حداقل 30 گرم فیبر در روز برای جلوگیری یبوست (برای دریافت فیبر باید انواع میوه ها و سبزیجات را مصرف کنید.)

نوشیدن 8 -10 لیوان آب در روز برای جلوگیری یبوست

حفظ بهداشت مقعد

تعویض منظم پانسمان ها

اجتناب از رابطه جنسی مقعدی

ورزش و تحرک

حمام سیتز یا نشیمنگاهی (می تواند در جلوگیری از گسترش عفونت موثر باشد.)

اجتناب از نوشیدنی های الکلی

کلینیک عابدیان

درمان فیستول با عسل، نحوه انجام آن و تاثیرات

بیماری فیستول مقعدی نوعی بیماری نشیمنگاهی است. فیستول مقعدی به اتصال غیر طبیعی دو عضو از بدن گفته میشود. این بیماری باعث ایجاد درد، خونریزی، عفونت و … میشود.

عواملی مانند هزینه ای گزاف بیمارستان، طولانی بودن دوره های درمانی و نیز ترس از جراحی موجب شده بیماران تمایلی بیشتری به درمان های خانگی داشته باشند. یکی از این این درمانها درمان فیستول با عسل است:

درمان فیستول با عسل

عسل خوراکی بسیار مفید، و نوعی داروی ضد التهاب است. مصرف این دارو چه به صورت خوراکی و چه به صورت موضعی در بهبود این بیماری موثر خواهد بود.

فیستول مقعدی نوعی بیماری عفونی است. علت ایجاد این بیماری نیز معمولاً تجمع عفونت در زیر پوست، یا همان آبسه است. گسترش عفونت نیز می تواند شرایط را وخیم تر نماید. تاثیرات عسل در درمان این بیماری شامل جلوگیری از عفونت زخم و عوارض آن بعدی است.

البته لازم به ذکر است که درمان فیستول با عسل را نمی توان روش قطعی درمان معرفی کرد. زیرا انجام این درمان تنها در برطرف کردن علائم بیماری اثر گذار است و نمی تواند درمان قطعی بیماری باشد. برای آنکه بتوان بیماری را برای همیشه برطرف کرد.

باید از روشهای تهاجمی تری مثل جراحی سنتی یا لیزر درمانی استفاده نمود. ولی اگر از درمان های خانگی مثل عسل همراه با روشهای تهاجمی تری استفاده کنید. می توانید نتیجه بهتر و سریع تری از درمان بگیرید.

نحوه استفاده از این آنتی بیوتیک قوی به این شرح است:

مقداری عسل را بر روی موضع فیستول قرار دهید. پس از حدود 30 الی 40 دقیقه موضع را بشویید. این درمان را حداقل یک مرتبه در روز تکرار کنید.

دو قاشق عسل را در یک لیوان آب گرم حل کرده و 2 بار در روز از آن میل کنید.

نباید در یک دوره طولانی از عسل برای درمان استفاده کرد. زیرا این کار موجب می شود، مراحل اصلی درمان با تاخیر شروع شود. بهترین راهکار سریع و قطعی، درمان فیستول با لیزر است. لیزر سرپایی، بدون ایجاد درد و خونریزی فیستول را برای همیشه درمان می کند.

درمان فیستول با لیزر به طور قطعی و بدون عود مجدد

فیستول مقعدی بیماری نشیمنگاهی است که به شدت بیمار را آزار می دهد. فیستول در حالت کلی به ایجاد مجرای غیر طبیعی میان دو بافت از بدن اطلاق میشود که در مقعد این مجرای مابین دیوار راست روده و پوست اطراف مقعد ایجاد می شود. فیستول به روش های خانگی و استفاده از دارو پاسخ نداده  و نیاز به درمان توسط روش های تهاجمی جراحی یا روش کم تهاجمی لیزر دارد.

درمان فیستول با لیزر

روش قطعی و موثر درمان فیستول استفاده از روش های جراحی و لیزر است اما از آنجایی که جراحی دردسرهای خاص خود را به همراه دارد، امروزه کمتر مورد استفاده قرار گرفته و درمان لیزر جایگزین آن شده است. برای درمان فیستول با لیزر، نیاز به تزریق بیهوشی و یا بیحسی است و عمل در کمترین زمان ممکن انجام می شود. در طی درمان این بیماری با لیزر تمامی مجرای ایجاد شده و احیاناً ریشه ها و شاخه های جانبی سوزانده می شود، در نتیجه تمام مجرای ایجاد شده از بین رفته و حتی ترمیم میشود. در آخر پزشک زخم را بخیه می زند تا از عفونت آن جلوگیری کند.

مزیت درمان فیستول با لیزر

• روشی ساده، ارزان با کمترین میزان آسیب

• کاهش سطح درد و خونریزی

• درمان قطعی و موثر بدون امکان بازگشت

• هزینه مناسب

• بدون نیاز به بستری در بیمارستان و هدر دهی وقت

• بدون آسیب به اسفنکتر و عوارض جانبی نظیر بی اختیاری

• بدون احتمال ابتلا به سایر عفونت ها

• بدون آسیب به پوست و به جای ماندن اسکار

هزینه درمان فیستول با لیزر

هزینه درمان فیستول با لیزر به عوامل متعددی بستگی دارد. که بر حسب پیشرفت بیماری و سایر عوامل تعیین می شود. پرداخت هزینه درمان فیستول با لیزر توسط بیمه بستگی به نوع بیمه شما دارد ولی در اغلب موارد هزینه جراحی لیزر فیستول توسط بیمه پرداخت نمی شود. ولی در نظر داشته باشید که هزینه درمان با لیزر بسیار مناسب تر از درمان جراحی است.

مطالب مرتبط :

فیلم جراحی فیستول مقعدی