بواسیر یا هموروئید چیست و راه های درمان بیماری همورئید یا بواسیر
بیماری بواسیر بیماری رایجی است که نیمی از افراد در هر برهه ای از زندگی شان به آن مبتلا می شوندبواسیر یا هموروئید چیست و راه های درمان بیماری همورئید یا بواسیر
بیماری بواسیر بیماری رایجی است که نیمی از افراد در هر برهه ای از زندگی شان به آن مبتلا می شوندلیزر درمانی هموروئید به عنوان روشی نوین
به نقل از سایت گهر
عارضه های نشیمنگاهی که در نتیجه مشکلات گوارشی یا سبک زندگی و تغذیه نادرست ایجاد می شوند، باعث احساس ترس و خجالت در مبتلایان شده و به همین جهت افراد مراجعه به پزشک را به تعویق می اندازند. این گروه از بیماری ها معمولا مهلک نیستند، اما باید در مراحل ابتدایی کنترل و درمان شوند تا زندگی فرد با مشکل مواجه نشود. بواسیر یا هموروئید یکی از این بیماری هاست که در ادامه به بررسی آن می پردازیم:
هموروئید را می توان به دو نوع تقسیم کرد، بواسیر داخلی و بواسیر خارجی. اگر این التهاب و تورم داخل مقعد باشد، عارضه از نوع داخلی است. گاهی این عروق می توانند از مقعد بیرون بزنند که بسته به شدت بیماری در این حالت به چهار درجه مختلف تقسیم می شوند.
اما اگر رگهای اطراف دهانه مقعد دچار این کشیدگی و آسیب شوند، هموروئید خارجی است و علائم آن برای بیمار قابل لمس تر است.
تا کنون عواملی که باعث ایجاد هموروئید می شوند را اینگونه شناسایی کرده اند:
- زور زدن زیاد هنگام دفع
- یبوست
- اسهال
- وزن بالا
- بارداری یا زایمان در خانم ها
- بی تحرکی و نشستن به مدت طولانی
- بلند کردن اجسام سنگین
علائم هموروئید
در بالا عنوان کردیم که بواسیر دارای انواع مختلفی است که هر یک می توانند علائم متفاوتی ایجاد کنند. اما بیشترین علائمی که بیماران با آن مواجه می شوند شامل موارد زیر است:
- خونریزی از مقعد و مشاهده خون روی دستمال
- احساس خارش و سوزش مقعد
- احساس درد که در زمان دفع یا نشستن افزایش می یابد
- برآمدگی داخل یا اطراف مقعد
- ترشحات مخاطی از مقعد
- احساس دفع نشدن مدفوع بطور کامل
بسیاری از بیماران مبتلا به بواسیر مدتها بدون هیچ علائمی به این عارضه دچارند و اولین نشانه ای که با آن مواجه می شوند، خونریزی از مقعد است که باعث ایجاد نگرانی زیادی در آنها می شود. اگر چنین علائمی مشاهده کردید بجای نگرانی در اولین فرصت به پزشک مربوطه مراجعه کنید تا مشکلتان تحت بررسی قرار بگیرد.
با یک معاینه ساده بواسیر خارجی تشخیص داده می شود و اگر به نوع داخلی این بیماری مبتلا باشید، نیاز به معاینه داخل مقعد و انجام کولونوسکوپی است. بعد از بررسی دقیق رکتوم و تشخیص دقیق بیماری، بهترین روش درمان بر اساس شرایط بیماری توسط پزشک به شما پیشنهاد می شود.
لیزر بواسیر یا هموروئید چگونه انجام می شود؟
تشخیص بواسیر یا هموروئید معمولا با بررسی دقیق علائم بیمار و سابقه سایر بیماریهای وی آغاز می شود. شرح کامل این علائم می تواند به تشخیص سریع بیماری کمک بسیاری کند اما در مرحله دوم پزشک با معاینه بالینی مقعد، تشخیص خود را اعلام می کند.
معاینه با انگشت یکی از روشهای تشخیص بواسیر داخلی است. در صورت وجود هرگونه برآمدگی غیر طبیعی، پزشک برای بررسی دقیق تر از روش های آنوسکوپی، پروکتوسکوپی، کولونوسکوپی و یا سیگموئیدوسکوپی استفاده می کند. پس از بررسی کامل و تشخیص نوع و درجه بیماری، روش درمان تعیین می شود.
نحوه درمان بواسیر یا هموروئید
چندین روش برای درمان بواسیر یا هموروئید وجود دارد اما پزشک با توجه به میزان پیشرفت بیماری یکی از روش های درمان را پیشنهاد می دهد. اگر بیماری در مراحل اولیه تشخیص داده شود، می توان با روشهای خانگی و دارویی آن را درمان نمود. در غیر اینصورت باید یکی از روش های اسکلروتراپی، هموروئیدکتومی، استاپلر، رابربند و یا لیزر برای درمان بیماری شما انجام شود.
با توجه به اینک هدرمان بیماری بواسیر یا هموروئید خارجی و داخلی با لیزر بصورت سرپایی و بدون بیهوشی انجام می شود، یکی از روشهای پر طرفدار برای درمان هموروئید است که در ادامه به بررسی آن می پردازیم:
درمان بواسیر یا هموروئید با لیزر
لیزر امروزه به دلیل مزایای بسیار، جایگزین جراحی شده. جراحی بواسیر با بیهوشی کامل و بستری شدن در بیمارستان، تنها راه درمان قطعی در گذشته بود. علاوه بر این، فرد تا مدتها از درد و عوارض جراحی رنج می برد. اما با پیشرفت تکنولوژی و پیدایش دستگاه های لیزر، روشهای جراحی به مرور کنار گذاشته شد.
روش درمان با لیزر که یکی از روشهای درمانی نوین بشمار می آید، برای بواسیر و سایر بیماریهای نشیمنگاهی استفاده می شود و اولویت اول بیماران است، زیرا روند درمان را برای بیمار و پزشک رضایت بخش نموده است. در روش لیزر هموروئید به دلیل انعقاد خون پس از ایجاد برش، محل جراحی به طور کامل برای جراح شفاف می شود. به همین دلیل احتمال اینکه ریشه ها ناقص سوزانده شوند به حداقل می رسد و امکان بازگشت بیماری نزدیک به صفر است.
درمان هموروئید با لیزر به دو روش انجام می شود که بنا به تشخیص پزشک و نوع و درجه بواسیر یکی از این روشها انتخاب می شود :
1-لیزر CO2: برای درمان بواسیر درجه سه و چهار از لیزر استفاده می شود. در این درجات بیماری چون رگها از مقعد بیرون آمده اند، تنها با استفاده از لیزر نواحی اطراف هموروئید آسیب نمی بینند.
2-اشعه درمانی: این روش اغلب برای هموروئید درجه یک و دو استفاده می شود که بدون درد و خونریزی شما را از شر این بیماری خلاص می کند.
مزایای روش لیزر درمانی
درمان با لیزر با حسی موضعی و در مطب انجام می شود.
نیازی به بیهوشی ندارد.
نیاز به بستری و استراحت مطلق نیست و فرد بلافاصله می تواند به زندگی روزمره خود بازگردد.
زمان مورد نیاز برای لیزر کمتر از یک ساعت است.
این روش بدون درد و خونریزی و بدون نیاز به پانسمان انجام می شود.
هزینه درمان هموروئید با لیزر
هزینه های درمان با لیزر ثابت نیستند اما معمولا از هزینه عمل های سنتی بیشتر نمی باشند. در اکثر بیماران تا وقتی که معاینه انجام نشود، پزشک قادر نخواهد بود بیماری آن ها را تشخیص دهد. به همین دلیل در تماس تلفنی نمی توان مبلغ واحدی را برای درمان بواسیر با لیزر عنوان کرد. حتی اگر بیمار علائم مشخصی از بواسیر داشته باشد، باید حتما معاینه شود تا نوع و میزان پیشرفت بیماری بطور دقیق تشخیص داده شود.
درمان بواسیر|درمان هموروئید با لیزر بدون عمل
درمان بواسیر ( هموروئید ) بدون عمل جراحی
در زمان های گذشته جراحی بواسیر یا هموروئید به روش سنتی انجام می شد که این روش بسیار دردناک بود و فرد بیمار میبایست تحت بیهوشی کامل قرار میگرفت و بعد از عمل باید حداقل 2 روز در بیمارستان بستری میشد و چند روزی را هم در خانه باید استراحت مطلق میکرد.برای همین اکثر افرادی که در گذشته جراحی بواسیر انجام داده اند به عنوان یک خاطره تلخ از آن موقع یاد میکنند.
امروزه با پیشرفت تکنولوژی و پیدایش دستگاه های لیزر، درمان بواسیر یا هموروئید به عنوان یک شیوه مدرن درمانی که این روزها بسیار مورد استقبال و رضایت بیماران قرار گرفته است به صورت یک عمل سرپایی با بی حسی موضعی بدون نیاز به بیهوشی و بدون درد و خون ریزی در کمتر از یک ساعت قابل درمان است.
در این شیوه به هیچ نحوی از برش جراحی استفاده نمی شود و فرد بیمار بعد از درمان با لیزر میتواند بلافاصله به محل کار و یا زندگی روزمره خود برگردد بدون اینکه نیاز به بستری شدن و استراحت مطلق داشته باشد
انواع روش درمان بواسیر یا هموروئید با لیزر
در حال حاظراز سه روش با سه نوع دستگاه لیزر در این کلینیک برای درمان بواسیر یا هموروئید مورد استفاده قرار میگیرد :
لیزر درمانی یا تاباندن اشعه لیزرکم توان (IRC)
از این روش برای بواسیر های درجه 1 و 2 استفاده میشود و هنوز بواسیر به مرحله وخیم و عارضه دار تبدیل نشده است این گونه لیزرها دارای ابزار ویژه ای هستند که داخل ناحیه مقعد میشود و به جهت های گوناگون آن ناحیه تابیده می گردد.
در این شیوه پروب لیزر روی بواسیر درونی قرار می گیرد. اشعه مادون قرمز تابیده می شود و محل تابش به رنگ سفید در می آید، این طول موج بوسیله هموگلوبین جذب زیادی صورت می دهد و سبب انعقاد بافت های درون هموروئید می گردد. بواسیر بعد از سپری شدن چند روز تقلیل می یابد و رفته رفته ناپدید می گردد.
این شیوه درمان هموروئید با لیزر احتیاجی به بیهوشی و حتی بی حسی نداشته و تنها به منظور همورویید یا بواسیر داخلی کارآمد می باشد و سبب کم شدن نشانه های بواسیر می گردد. استفاده از لیزر باعث می گردد درد پایین بیاید و همچنین اندازه بواسیر را نیز کوچک تر گردد. از این گونه لیزر نبایست در درمان بواسیر یا هموروئیدهای وخیم و حاد استفاده نمود.
استفاده از فیبر لیزرشیرین کیج و رادیال
در این شیوه از فیبر دیود بهره می گیرند، به این حالت که فیبری که دارای اشعه میباشد را وارد مقعد کردهو اشعه به ناحیه هموروئید تابیده می شود و با این کار بافت های درون همورویید یا بواسیر لخته شده و پس از مدتی نابود می شود. این گونه لیزر برای بواسیر های درجه 2 و 3 استفاده میشود
فیلم درمان بواسیر یا هموروئید با فیبر لیزر
لیزر پرتوان دی اکسید کربن- co2
با این لیزر همه گونه های بواسیر را میتوان درمان کرد. این لیزر پر قدرت است و با بهره گیری از آن می توان بواسیر را به صورت کامل از بین برد. در حقیقت این لیزر عمل چاقوی جراحی را می کند و بیماری را به صورت کامل درمان می نماید.
بدین صورت که با دقت بسیار بالایی ناحیه متورم شده هموروئید را بریده و برمیدارد و همان لحظه نیز با استفاده از لیزر محل بریده شده جوش میخورد.
به چه دلیلی درمان بواسیر یا هموروئید با لیزر به جراحی باز اولویت دارد؟
- لیزر در موقع برش دادن و برداشتن بواسیر قسمت پایانی عصب برش داده شده را نیز بازسازی می نماید و بیمار پس از عمل دردی را احساس نمی کند
- لیزر بافت های ریز برش داده شده را بازسازی می نماید و خون ریزی موقع عمل پایین می آید.
- لیزر بافت های لنفاوی باز شده را بازسازی می نماید و تورم پس از عمل نیز کاسته می شود، این اولویت و برتری خیلی مهمی می باشد به این دلیل که یکی از دشواری های عمل بواسیر تورم پس از عمل می باشد.
- استفاده از لیزر به حالت سرپایی و بدون بیهوشی صورت می پذیرید.
- استفاده از لیزر بدون نیاز به بستری شدن میباشد و بلافاصله بعد از عمل میتواند به محل زندگی خود باز گردد و تنها شب نخست را کمی استراحت می نماید و از فردای آن روز میتواند به محل کار و زندگی روز مره خود بپردازد.
- با این گونه لیزر می توان همه انواع بواسیر و حتی شقاق و فیستول را نیز به صورت همزمان عمل کرد.
- لیزر محیط عمل را استریل نموده و سبب کاسته شدن عفونت ناحیه عمل می گردد. به همین خاطر سرایت بیماری های ویروسی نظیر هپاتیت و ایدز نیز پایین می آید.
- لیزر موقع عمل به عروق کناره ناحیه مورد عمل نیز آسیبی وارد نمی کند و مانند کوتر سبب نکروز نمی گردد به همین خاطر درد پس از عمل پایین می آید و به اسفنکتر مقعد صدمه ای نمی رسد. این برتری لیزر سبب کاسته شدن عارضه بی اختیاری مقعد نیز می گردد.
درمان بواسیر با رابربند
درمان بواسیر با رابربند یکی دیگر ازروشهای بدون جراحی میباشد این شیوه درمانی برای بواسیرهای نوع 2 و 3 انجام می شود و نیازی به بیهوشی نیست و به صورت سرپایی درکمتر از 1ساعت قابل درمان است .در این شیوه از درمان بواسیر به وسیله ابزاری یکبار مصرف حلقه ای لاستیکی را به دور بالای بواسیر می اندازیم و این کار رفته رفته باعث می شود خون رسانی به بالشتک همورئید یا بواسیر قطع گردد و با گذشت 5 تا 10 روز بالشتک بواسیر سیاه شده و خود به خود می افتد استفاده از این روش بسیار مورد رضایت بیماران میباشد
درمان بواسیر به روش فریز کردن یا کرایو سرجری
این شیوه درمانی هم بدون جراحی میباشد در این شیوه بالشتکهای بواسیر را از طریق co2 و یا N2 منجمد می کند و باعث یخ زدگی و فروکاسته شدن همورئید می گردد. این شیوه درمانی تا حدودی بی عارضه می باشد و در مطب پزشک بدون بیهوشی به حالت سرپایی انجام می شود.لازم به ذکر است همانطور که حرارت منجر به سوختگی می گردد سرمای زیاد نیز منجر به سوختگی و از بین رفتن بواسیر میگردد.از این روش برای سرعت بخشیدن به از بین بردن بواسیر در درمان بواسیر با رابربند هم میتوان بهره گرفت.
درمان بواسیر به روش اسکلروتراپی
در این شیوه درمانی محلول اسکلروزان منجر به چسبندگی جدار سیاهرگها به هم می شود و همورئید خشک و فروکش می کند. این درمان برای همورئید های درجه 1 درجه 2 و درجه 3 مناسب تر است. در این شیوه از درمان بواسیر که در مطب به طور سرپایی عمل می گردد مقدار 1 الی 3 میلی متر محلول اسکلروزان (غالبا فنل در روغن زیتون) به قسمت زیر مخاط هر کدام از بالشتکهای همورئید تزریق می گردد.
درمان هموروئید با داپلر
این شیوه درمانی آسان و بدون عارضه در بواسیر دارد و نیازی به بیهوشی و بستری شدن مبتلایان نیست. این شیوه تورم همورئید را کم می کند و همورئید چروکیده و نشانه های آن را از بین می برد. شیوه های روش درمان همورئید با داپلر که در سال 1995 برای نخستین مرتبه ارائه شد خیلی مورد توجه جامعه پزشکی قرار گرفت. این شیوه دگرگونی بنیادی ای در درمان آسان و بدون عارضه بواسیر و بدون نیاز به بیهوشی و بستری شدن مبتلایان به بیماری همورئید فراهم کرد.
درمان هموروئید یا بواسیر به روش ترکیبی
همانطور که بیماران مبتلا به همورئید درجه های مختلفی از همورئید را دارا هستند و هر بیمار یک میزان مشخصی از پیشرفت بیماری از درجه یک تا چهار را می تواند بگیرد.
در خیلی از موردها در یک بیمار هر چهار قسمت درجه های مختلف بیماری بواسیر را می توان در اطراف رکتوم را دید که روند تشخیص درمان ترکیبی بیماری را ضروری می سازد. پس از انجام آنوسکپی در یک فرد بیمار می توان برای بخش هایی که بیماری در آنجا کمتر پیشرفت داشته از درمانcoagulation) ،IR) انعقادی و یا در ناحیه های درجه II از رابر باند بهره برد و از محل های با پرولاپس وافتادگی مخاطی و پیشرفت زیاد پاکه های همورئیدی از درمان همزمان با جراحی الکتروکوتری و جراحی لیزری بهره گرفت و یا در باره یک فرد بیمار با همورئید پیشرفته بعد از استپلر از درمان ترکیبی تکمیلی با لیزرIRC کمک گرفت. برتری های درمان بواسیربه صورت ترکیبی :
- پیشگیری از عارضه های احتمالی به خاظر انجام حداقل عمل جراحی مورد نیاز بر روی بیمار
- امکان عمل اقدامات مداخله ای وسیع تر بدون بالا بردن خطر عارضه ها
- به حداقل رساندن درد بیمار
- امکان عمل درمان های ساده تر به طور دراز مدت در بیمارانی که امکان برطرف کردن علت های زمینه ای (مانند یبوست) برای آنها مهیا نمی باشد و پیش بینی می گردد به صورت ناخواسته بیماری دراز مدتی خواهند داشت پس نبایست از ابتدا درمان حاد و گسترده برای آنها صورت پذیرد.
- هزینه درمانی حداقل در مطب این جانب امکان بهره گیری از همه شیوه های مطرح روز موجود بوده و برای هر بیمار و برای هر وضعیت از بیماری، درمانی درخور و متناسب انجام می شود.
درمان بواسیر یا هموروئید در کلینیک دکتر بیژن عابدیان
بواسیر یا هموروئید یک بیماری نشیمنگاهی است که هموروئید نام علمی آن است که عموم مردم آن را تحت عنوان بواسیر می شناسند و این بیماری یکی از شایع ترین بیماری هایی است که هم باعث ناراحتی و اذیت می شود و هم از بیان آن خجالت می کشیم. جدا از شمار مراجعین به کلینیک ما، شواهدی وجود دارد که می گوید بسیاری از افراد به چنین مشکلی دچار هستند و از آن رنج می برند ولی همچنان ساکتند. فست فودها، کم تحرکی ، استرس، زندگی ماشینی و زیاد نشستن در طول روز از عمده علل ایجاد چنین وضعیتی شناخته شده است. این ها جزئی از سبک زندگی ما هستند پس کاملا واضح است که بسیاری از ما لااقل یک بار هم شده با چنین مشکلی روبرو شده باشیم و همیشه هم آن را به حال خود رها کرده ایم.
درمان قطعی بواسیر (هموروئید) من چگونه است؟
اول اینکه کابوس تیغ و قیچی عمل بواسیر یا هموروئید را فراموش کنید. روش های نوین و بسیار پیشرفته ای در علم پزشکی به وجود آمده است که مقوله ی درمان بسیاری از بیماری ها را به طور کل دگرگون کرده است. در کلینیک ما نه خبری از بستری است و نه خبری از بیهوشی عمومی و عوارض آن. زمان هم قطعا با اهمیت است شما باید در سریع ترین زمان ممکن دوره ی درمان نقاهت خود را بگذرانید.
مدرن ترین روشی که امروزه در دنیا برای درمان قطعی انواع بواسیر کاربرد دارد تکولوژی لیزردرمانی است. شاید بپرسید برای انجام چنین کاری بهترین پزشک کیست و به کجا باید مراجعه کرد؟ کلینیک دکتر بیژن عابدیان یکی از مجهزترین و پیشرفته ترین کلینیک های تخصصی تشخیص و درمان انواع بیماری های مقعدی در تهران است با تیمی از بهترین پرسنل مجرب و پرشک متخصص در این زمینه به شمار می آید. اما چرا بهترین:
مزایای درمان بواسیر یا هموروئید با لیزر
- بدون درد
- بدون خونریزی
- بدون بخیه و پانسمان
- بدون بیهوشی
- بدون بستری
- بدون عوارض ناشی از عمل بواسیر از جمله بی اختیاری در دفع مدفوع
- بدون بازگشت مجدد بواسیر
- با هزینه ای کمتر از عمل جراحی در بیمارستان
مشکل شما را در کمتر از ۱ ساعت و کاملا سرپایی درمان کنیم و شما به خانه یا محل کار خود بازگردید.
اگر بواسیر شما از درجه ی ۱ یا ۲ باشد لیزر درمانی قطعا بهترین گزینه است. بواسیر درجه ۱ فقط با خونریزی همراه است و بواسیر درجه ۲ علاوه بر خونریزی، مختصری درد و بیرون زدگی هم دارد. این ها خفیف ترین درجات بواسیر می باشند و با اشعه درمانی به وسیله ی لیزر کاملا برطرف خواهند شد. اگر هم درجه ی بواسیر شما ۳ یا ۴ باشد یعنی انواع شدید تر آن ، باز هم می توان به وسیله ی جراحی با لیزر مشکل را برای همیشه حل کرد.
اگر سوالات بیشتری دارید یا می خواهید وقت ویزیت و مشاوره بگیرید با کلینیک دکتر بیژن عابدیان در تماس باشید. همکاران مجموعه ی ما صمیمانه پاسخگوی شما هستند.