فیستول یکی از انواع بیماریهای عفونی و دردناک ناحیه مقعدی است. فیستول به ایجاد یک مسیر غیر طبیعی مابین دو عضو از بدن گفته میشود. در نوع مقعدی این مسیر از یک طرف به دیواره روده و از طرف دیگر به پوست اطراف مقعد متصل میشود. برای اطلاعات بیشتر صفحه عکس فیستول را مشاهده کنید.
خیلی طبیعی است که در این صورت عفونت ها و آلودگی های روده به سطح پوست راه پیدا کنند. علائم بیماری نیز شامل درد، خارش، سوزش اطراف زخم، ترشحات چرکی و خونریزی است. در مراحل پیشرفته یک سوراخ گود نیز بر روی پوست قابل مشاهده می باشد. بیماری فیستول را می توان با عوامل بسیاری در ارتباط دانست. اما مهمترین علت آن آبسه طولانی مدت و درمان نشده است.
دارو برای فیستول مقعدی
هیچ داروی اختصاصی برای رفع این بیمار وجود ندارد. داروهای موجود به جهت کاهش و کنترل علائم کاربرد دارند. قبل از مصرف هر دارویی با پزشک خود مشورت نمایید.
آنتی بیوتیک
همانطور که اشاره کردیم فیستول مقعدی بیماری عفونی است. التهاب اطراف مقعدی در نتیجه این عفونت طولانی بروز می کند. یک راه ساده برای برطرف کردن این عفونت باکتریایی مصرف داروهای آنتی بیوتیک است.
دوز و نوع آنتی بیوتیک مناسب باید توسط پزشک تعیین شود، پس از مصرف خودسرانه این دارو به شدت پرهیز کنید. زیرا زیاده روی در مصرف آن می تواند به مقاومت آنتی بیوتیکی بیانجامد.
مهمترین داروهای آنتی بیوتیک مناسب برای درمان این بیماری عبارتند از :
مترونیدازول
سیپروفلوکساسین
آزیترومایسین
برای درمان فیستول به چه متخصصی مراجعه کنیم؟ برای اطلاعات بیشتر صفحه بهترین جراح فیستول را مطالعه کنید.
مسکن ها
در کنار آنتی بیوتیک ها، مصرف سایر داروهای ضد التهاب در بهبود التهاب زخم و داروی مسکن در کاهش درد موثر هستند. بهتر است از داروهای مسکن بدون کدئین برای رفع این مشکل استفاده کنید. کدئین می تواند عاملی برای یبوست گردد.
ژلوفن
استامینوفن
ایبوپروفن
پماد لیدوکائین
لیدوکائین پرکاربرد ترین داروی مسکن است که به اشکال دارویی، پماد، محلول و شیاف و …در دسترس است. این مسکن به صورت موقتی (چند ساعت) علائم درد و التهاب را برطرف میکند. اما میتواند گزینه مناسبی برای قبل از اقدام به جراحی باشد.
چسب فیبرین
تزریق چسب فیبرین به فیستول
این داروی پرکاربرد نوعی درمان سرپایی برای فیستول است. برای تزریق این دارو باید به پزشک مراجعه کنید. متخصص مربوطه بعد از تخلیه فیستول و مسدود کردن ورودی های آن، چسب فیبرین را به داخل زخم تزریق میکند. به این صورت مجرای فیستول پر شده و ترمیم میشود.
تجربه نشان داده ، چسب فیبرین اثر بخشی کوتاه مدت داشته و بعد از طی مدتی این بیماری مجددا عود خواهد کرد.
تاثیرات درمان فیستول مقعدی با دارو
دسترسی سریع تر و راحت تر به دارو با هزینه های کمتر موجب شده، درمان فیستول مقعدی با دارو بیشتر مورد توجه باشد. از درمان دارویی می توان به عنوان روشی کمکی در کنار سایر روشها استفاده نمود. زیرا مصرف دارو برای فیستول در کاهش عفونت موثر است و قبل از جراحی می تواند به نتیجه گیری بهتر و سریع تر از درمان کمک نماید. اما درمان دارویی به تنهایی در رفع بیماری موثر نیست. برای رفع بیماری می بایست از روشهای جراحی سنتی استفاده نمود.
برخی از بیماران برای مدت طولانی نسبت به درمان فیستول بی توجهی می کنند، بنابراین عفونت به سایر بافت های مجاور نفوذ کرده و حتی ممکن است عفونت وارد خون شود که در نتیجه بیماری گند خونی ایجاد میشود. بنابراین بیمارانی که علاوه بر فیستول علائم سیستمیک دارند، ضروری است که قبل از جراحی مدتی را دارو مصرف کنند. به این بیماران معمولاً آنتی بیوتیک های سیپروفلوکساسین، مترونیدازول توصیه میشود.
درمان فیستول مقعدی با دارو راه قطعی برای درمان این بیماری نیست. بهترین راه قطعی و سریع و سرپایی برای رهایی از این بیماری درمان یا جراحی فیستول با لیزر است
آیا فیستول درمان قطعی دارد؟
بله تنها راه قطعی و دائمی رفع این بیماری با استفاده از روشهای جراحی است.روشهای مختلف جراحی این بیماری از لیزر تا جراحی سنتی را شامل میشود.
خبر خوب این است که دیگر نیازی به نگرانی در رابطه با عوارض جراحی سنتی نیست. زیرا که علم پزشکی روشی ایمن تر و کم عارضه تر با تاثیرگذاری بیشتر را برای رفع این بیماری توصیه می کند. عمل فیستول با لیزر سرپایی و سریع انجام میشود. از سایر تاثیراتی که درمان با لیزر دارد، می توانیم به موارد زیر اشاره کنیم:
هزینه ای مناسب تر
درمان قطعی
جلوگیری از عفونت یا عود بیماری
بدون درد و خونریزی
بدون به جای ماندن اسکارهای آزار دهنده
یک بیماری نادر رودهای که با ارتباط غیر طبیعی بین رکتوم تحتانی و پوست پری مقعد مشخص میشود که معمولاً پس از آبسه حاد پری مقعد ایجاد میشود. ممکن است یک مسیر فیستول در دو طرف مقعد ایجاد شود و ترشحات مخاطی یا مدفوعی ظاهر شود. پوست اطراف دهانه خارجی ممکن است تحریک شود.
انواع مختلفی از فیستول ها از نسبتاً ساده تا یک شبکه انشعاب پیچیده از مسیرها وجود دارد. برخی از انواع فیستول ها ممکن است عضلات مسئول کنترل روده (اسفنکتر) را درگیر کنند. در ادامه با انواع مختلف فیستول آشنا خواهید شد:چه چیزی باعث ایجاد فیستول میشود؟تشکیل فیستول پری آنال معمولاً در نتیجه آبسه مقعدی رخ میدهد. با این حال، سایر عوامل خطر برای تشکیل آنها عبارتند از:
بیماری التهابی روده، عمدتاً بیماری کرون
پری مقعدی
بیماریهای سیستمیک، به طور معمول دیابت ملیتوس
سابقه ضربه به ناحیه مقعد
پرتودرمانی قبلی در ناحیه مقعد
بیماری فیستول چه علائمی دارد؟علائم فیستول مقعدی ممکن است به طور گسترده در افراد متفاوت باشد. در حالی که برخی ممکن است علائم متناوب را تجربه کنند. اگر علائم و نشانههای هشداردهنده این بیماری ظاهر شد، باید فوراً به دنبال مراقبتهای پزشکی بود تا امکان تشخیص دقیق و درمانهای مؤثر در زمان مناسب را قبل از پیشرفت بیماری و بروز عوارض فراهم کند. علائم شایع فیستول مقعدی به شرح زیر است:
معاینه و تشخیصاگر پزشک فکر کند که به این بیماری مبتلا هستید، در مورد سابقه پزشکی شما میپرسد و معاینه فیزیکی انجام میدهد. برخی از فیستولها به راحتی قابل تشخیص هستند اما برخی دیگر پیچیده اند و برای تشخیص نیاز به بررسی و معاینه دقیق تر دارند. پزشک شما به دنبال علائم ترشح عفونت یا خونریزی خواهد بود. مجرای این بیماری گاهی اوقات خود به خود بسته و مجدد باز میشود.
توصیه های کلی در مورد انجام نوعی جراحی فیستول شامل موارد زیر است:
مطلب کامل فیستول چیست را در اینجا بخوانید
فیستول را اگر بخواهیم ساده تعریف کنیم، بافت های گوناگون ناحیه ی مقعد را در نظر بگیرید. این بافت ها در حالت عادی از یکدیگر جدا هستند. از طرفی غدد مختلفی در ناحیه ی مقعد وجود دارند که ترشحات خود را به درون کانال مقعد می ریزند. اگر خروجی یکی از غدد مسدود شود، چرک و عفونت به وجود می آید. این چرک و عفونت می تواند گسترش یابد و به شکل کانالی باریک در آید که دو سر آن باز است به طوری که دو بافت جداگانه ی مقعد را به یکدیگر متصل می کند و یک سر این کانال باریک به سطح پوست اطراف مقعد راه باز می کند و چرک و عفونت ها از آن بیرون می زند.
معمولا علت اصلی چنین وضعیتی آبسه است اما دلایل دیگری هم وجود دارند که زمینه ساز این مشکل هستند. مثل انواع بیماری های عفونی و گوارشی. ادامه مطلب ...