لیزر بهترین درمان بواسیر(هموروئید)، شقاق، فیستول و کیست مویی

مقعد انتهایی ترین و یکی از مهمترین بخش دستگاه گوارش است که از دو عضله به نام های اسفنکتر داخلی و اسفنکتر خارجی تشکیل شده است که اجازه کنترل دفع را می دهد.

مقعد دارای سلول‌ و بافت‌هایی با مکانیزم اثر متفاوت است که اختلال در هر یک از آن‌ها می‌تواند باعث ابتلا به بیماری‌های متفاوتی مانند بواسیر یا هموروئید، شقاق، فیستول و کیست مویی گردد.

آمارها و تحقیقات دنیای پزشکی نشانگر آن است که بیماری‌های مقعدی و نشیمنگاهی با شیوع بالایی در حال گسترش هستند و هر روزه بر تعداد مبتلایان به آن افزوده می‌شود.

بعضی از افراد به دلیل ترس و خجالت، از بیان مشکلات مقعدی خود خودداری می‌کنند و حتی از مراجعه به دکتر هم واهمه دارند و با تأخیر انداختن مراحل درمان، مراحل بهبود را سخت‌تر خواهند کرد.

از طرفی هم ممکن است علائم نشانگر مشکلات جدی مقعدی مانند سرطان مقعد باشد که در آن صورت تعلل در روند درمان می‌تواند جان فرد را به خطر اندازد.

با ما در این مقاله همراه باشید تا به بررسی علائم و روش های درمانی این بیماری ها بپردازیم:

بواسیر یا هموروئید

ممکن است بیماری بواسیر یا هموروئید شما را یاد مشکلات جسمی پدربزرگ‌ها و مادربزرگ‌‌هایتان در سنین پیری بیاندازد اما بر خلاف تصور عموم مردم این اختلال خاموش می تواند از سنین جوانی شروع شود و ممکن است بدون بروز نشانه‌ ای واضح در بدن فرد به وجود آید.

به متورم شدن عروق خونی و مویرگ های موجود در ناحیه مقعد بواسیر(هموروئید) گفته می شود که به عنوان یکی از شایع ترین بیماری های مقعدی شناخته شده است.

بواسیر به دو نوع خارجی و داخلی تقسیم می شود، که در هموروئید داخلی عروق داخلی کانال مقعد دچار تورم می شود و در نوع خارجی عروق خارجی عضلات مقعد دچار اتساع یا تورم می شوند.

بر اساس آمارها شیوع هموروئید بین مادران باردار، مبتلایان به یبوست و اسهال مزمن و افراد مبتلا به بیماری هایی که فشار داخل شکمی را افزایش می دهند، بیشتر است.

علائم هموروئید

در صورتی که از علائم بیماری آگاهی داشته باشید می توانید به راحتی درمان را شروع کرده و از وخیم شدن بیماری جلوگیری نمایید. ما در ادامه به تشریح علائم این بیمار یمی پردازیم:

• مشاهده‌ی خون روشن در هنگام دفع مدفوع ( خون در مدفوع )
• بیرون‌زدگی گوشتی در ناحیه‌ی مقعد
• درد مقعدی
• خارش در ناحیه‌ی مقعد
• خروج ترشحات لزج بعد از دفع
• احساس دفع ناکامل مدفوع

علل بروز بواسیر

• عدم مصرف میزان کافی آب به صورت روزانه
• ایستادن یا نشستن به مدت طولانی
• مصرف نوشیدنی‌های الکلی
• مصرف ناکافی میوه و سبزیجات
• اضافه‌ وزن و چاقی
• ازدیاد فشار شکمی با سرفه‌های شدید و مکرر
• فعالیت‌های بدنی سنگین و نادرست( ورزش های سنگین)
• فعالیت بدنی کم و زندگی ماشینی
• جابجایی وسایل بسیار سنگین
• زور زدن هنگام دفع مدفوع

 نقش تغذیه

تحقیقات و مطالعات نشان داده که یکی از عوامل اصل، مشکلات ناشی از سیستم گوارشی افراد می باشد. این مشکلات منجر به یبوست و در نهایت عامل ایجاد بواسیر می شوند.

آمار ها نشان می دهد که بیماران رژیم غذایی نادرست و کم فیبری داشته اند.

همچنین می توان با رعایت مصرف به اندازه فیبر، پرهیز از مواد شور، فلفل و نوشیدنی های الکی از عود این بیماری جلوگیری کرد.

درمان بواسیر با لیزر و عمل جراحی

در گذشته جراحی تنها درمان قطعی هموروئید‌ بوده که در این روش ها جراح اقدام به برداشتن کامل توده‌ی متورم شده میکرد که در تکنیک های متفاوتی مانند بستن رابربند، استاپلر و هموروئیدکتومی انجام میشد.

امروزه با پیشرفت علم و تکنولوژی روش های کم عارضه تر و کارآمدتر جایگزین روش های سنتی شده اند که از میان آنها می توانیم به روش های غیر جراحی کم‌ تهاجمی درمان هموروئید با لیزر و اسکلروتراپی اشاره کنیم. از میان تمامی روش های درمان بواسیر، لیزر درمانی محبوبیت بیشتری در میان مردم داشته زیرا اولویت بیماران هیچ گاه تیغ جراحی نیست.

درمان با لیزر بدون هرگونه درد و خونریزی و بصورت سرپایی و بدون نیاز به بستری در بیمارستان انجام شده و از روش اسکلروتراپی موثرتر و از رابربند زودبازده تر بوده و در کمتر از نیم ساعت قابل انجام است.

شقاق یا فیشر مقعدی

شقاق یا فیشر مقعدی ترک یا زخم بسیار دردناک در بافت پوششی نرم و مرطوب قسمت انتهایی کانال مقعد است که به شکل یک اشک خطی ایجاد می شود و در طولانی مدت می تواند به طور عمیق تر تمام قسمت مخاطی مقعد را درگیر کند.

این بیماری بیشتر در سنین جوانی و میانسالی شایع بوده و با افزایش سن احتمال ابتلا به آن کاهش می یابد.

به طور کلی شقاق یا فیشر مقعدی در اثر فشار یا ضربه به دیواره مقعد در هنگام اجابت مزاج ایجاد شده و افراد مبتلا به اختلالات زمینه‌ای کانال مقعد در مقابل آن آسیب پذیرتر هستند.

علائم شقاق

یک از بیماری های شایع نشیمنگاهی است که اغلب با دیگر اختلالات ناحیه‌ی مقعد مانند بواسیر اشتباه گرفته می‌شود. در اینجا با علائم این بیماری آشنا می شویم :

• احساس درد و ناراحتی در ناحیه‌ی مقعد
• درد هنگام اجابت مزاج و مدتی پس از دفع مدفوع
• خونریزی مقعدی
• مدفوع خونی
• خون‌آلود شدن دستمال توالت
• احساس یک زایده‌ی کوچک بر روی پوست نزدیک شقاق یا فیشر مقعد
• سوزش و خارش در مقعد
• قرمزی و التهاب در ناحیه مقعد
• ترک قابل مشاهده در اطراف مقعد

دلایل ایجاد شقاق

• اسهال‌های مزمن و طولانی مدت
• یبوست‌های مزمن (بیشتر در بزرگسالان)
• تمیز کردن مقعد به صورت خشن با دستمال‌های زبر
• سرطان راست روده
• رابطه‌ی جنسی مقعدی
• آسیب مقعد هنگام زایمان سخت
• بارداری
• عضلات مقعدی‌ بیش از حد تنگ
• بیماری‌های التهابی روده و بیماری‌های مقاربتی
• بیماری کرون
• خاراندن مقعد

درمان

بیماری شقاق در مراحل اولیه و قبل از حاد شدن با انواع پماد و شیاف قابل کنترل است اما اگر بیماری گسترش یابد راهی جز روش های تهاجمی وجود ندارد.

درمان شقاق با لیزر با عوارض کمتر و پروسه درمانی کوتاه تر نسبت به جراحی روشی مطمئن و قطعی می باشد. حال آنکه جراحی های سنتی برای درمان شقاق مشکلات و عوارض بسیاری داشته و لیزر در درمان این بیماری نقش خود را به خوبی ایفا کرده است که از مزایای درمان شقاق با لیزر می توانیم به انجام آن تحت بیحسی موضعی، عدم نیاز به دوره نقاهت و بدون درد و خونریزی بودن اشاره کنیم.

برگرفته شده از سایت تحلیلی خبری عصر ایران

برای آشنایی با دیگر بیماری ها به این مقاله مراجعه نمایید.

درمان فیستول با لیزر به طور قطعی و بدون عود مجدد

فیستول مقعدی بیماری نشیمنگاهی است که به شدت بیمار را آزار می دهد. فیستول در حالت کلی به ایجاد مجرای غیر طبیعی میان دو بافت از بدن اطلاق میشود که در مقعد این مجرای مابین دیوار راست روده و پوست اطراف مقعد ایجاد می شود. فیستول به روش های خانگی و استفاده از دارو پاسخ نداده  و نیاز به درمان توسط روش های تهاجمی جراحی یا روش کم تهاجمی لیزر دارد.

درمان فیستول با لیزر

روش قطعی و موثر درمان فیستول استفاده از روش های جراحی و لیزر است اما از آنجایی که جراحی دردسرهای خاص خود را به همراه دارد، امروزه کمتر مورد استفاده قرار گرفته و درمان لیزر جایگزین آن شده است. برای درمان فیستول با لیزر، نیاز به تزریق بیهوشی و یا بیحسی است و عمل در کمترین زمان ممکن انجام می شود. در طی درمان این بیماری با لیزر تمامی مجرای ایجاد شده و احیاناً ریشه ها و شاخه های جانبی سوزانده می شود، در نتیجه تمام مجرای ایجاد شده از بین رفته و حتی ترمیم میشود. در آخر پزشک زخم را بخیه می زند تا از عفونت آن جلوگیری کند.

مزیت درمان فیستول با لیزر

• روشی ساده، ارزان با کمترین میزان آسیب

• کاهش سطح درد و خونریزی

• درمان قطعی و موثر بدون امکان بازگشت

• هزینه مناسب

• بدون نیاز به بستری در بیمارستان و هدر دهی وقت

• بدون آسیب به اسفنکتر و عوارض جانبی نظیر بی اختیاری

• بدون احتمال ابتلا به سایر عفونت ها

• بدون آسیب به پوست و به جای ماندن اسکار

هزینه درمان فیستول با لیزر

هزینه درمان فیستول با لیزر به عوامل متعددی بستگی دارد. که بر حسب پیشرفت بیماری و سایر عوامل تعیین می شود. پرداخت هزینه درمان فیستول با لیزر توسط بیمه بستگی به نوع بیمه شما دارد ولی در اغلب موارد هزینه جراحی لیزر فیستول توسط بیمه پرداخت نمی شود. ولی در نظر داشته باشید که هزینه درمان با لیزر بسیار مناسب تر از درمان جراحی است.

مطالب مرتبط :

فیلم جراحی فیستول مقعدی

لیزر بهترین روش درمان فیستول مقعدی/ کلینیک نوین

فیستول مقعدی بیماری دردناک و عفونی ناحیه مقعد است. این بیماری بر اثر پیشروی عفونت از داخل روده به سطح پوست ایجاد شده و مجرای غیر طبیعی میان پوست اطراف مقعد و کانال مقعد ایجاد می‌کند. عفونت درمان نشده یا آبسه با گذشت زمان نواحی اطراف خود را درگیر کرده و تا سطح پوست امتداد می یابد. این بیماری در دسته بیماری‌های مقعدی یا نشیمنگاهی دسته بندی می‌شود. فیستول مقعدی باید هر چه سریع تر درمان شود زیرا در غیر این صورت بیماری پیشرفت نموده و ممکن است عوارض ناخوشایندی را به دنبال داشته باشد.

علت فیستول مقعدی

همان طور که اشاره کردیم فیستول مقعدی در اثر پیشرفت عفونت درمان نشده، ایجاد می شود. در بیشتر موارد عامل این بیماری آبسه هایی است که به طور کامل درمان نشده اند. فیستول مقعدی ممکن است در اثر عوامل مختلفی ایجاد شود، این عوامل عبارتند از :

• آبسه : مهمترین عامل فیستول، آبسه ها هستند. این ضایعات در اثر تجمع چرک در زیر پوست اطراف مقعد ایجاد می شود. آبسه ها علائمی از جمله تب، خستگی، احساس ناخوشی و تورم اطراف دهانه‌ی مقعد را به همراه دارند.
• بیماری کرون : کرون یکی از انواع بیماری های التهابی روده بوده که نتیجه آن التهاب و عفونت روده است. کرون با علائمی مثل درد شکم، اسهال، از دست دادن اشتها، کاهش وزن، تهوع و استفراغ ظاهر می شود. این بیماری در 25% از موارد در فیستول مقعدی نقش دارد.
• دیورتیکولیت : دیورتیکول ها کیسه هایی کوچکی هستند که بر روی سطح پوشش روده ایجاد می شوند. عفونت این کیسه باعث بیماری دیورتیکولیت می شود.
• هیدرآدنیت چرکی : این عارضه نوعی بیماری پوستی نادر است که در آن غدد عرق دچار التهاب می شوند. در صورتی که بیماری به غدد درون مقعد کشیده شود، احتمال فیستول وجود دارد.
• جراحی در نزدیکی مقعد : در برخی موارد در نتیجه جراحی، تخلیه آبسه و یا زایمان سخت، شکل سلولها تغییر کرده و فیستول ایجاد می شود.
• عفونت هایی مانند سل، HIV و عفونت های منتقله از راه جنسی نظیر کلامیدیا یا سیفلیس
• سرطان : با تغییر شکل سلولی و ایجاد تومور زمینه برای بروز فیستول مهیا می شود.

علائم فیستول مقعدی

مهمترین علائم فیستول مقعدی به این شرح است :

• التهاب پوست اطراف مقعد در اثر عفونت
• درد ثابت یا ضربان دار
• خروج ترشحات بد بو و یا خونی از اطراف مقعد
• آبسه مقعدی مکرر علاوه بر علت فیستول می تواند نشانه ای از آن نیز باشد.
• بی اختیاری مدفوع
• قابل رویت شدن سوراخ فیستول، این مرحله در صورت پیشرفته شدن بیماری و عدم درمان به موقع آن روی می دهد.

تشخیص فیستول مقعدی

این بیماری معمولاً نشانه های مشخصی داشته که موجب تسریع در تشخیص آن می شود. برای تشخیص معمولاً پزشک با بررسی علائم بیمار و معاینه بالینی به بررسی نشانه ها و علائم بیشتر می پردازد. اما ممکن است پزشک از معاینه انگشتی نیز برای بررسی های بیشتر استفاده نماید. معمولاً فشار دادن سر خارجی فیستول به مشاهده مجرای داخلی آن کمک می کند. در صورتی که پزشک به وجود این بیماری شک داشته باشد، برای بررسی های بیشتر و پیدا کردن دقیق مجرای از سایر روشها استفاده می نماید.

• آنوسکوپ : آنوسکوپ جهت بررسی بیشتر داخل کانال مقعد کاربرد دارد.
• فیستولوگرافی : این وسیله برای مشخص کردن موقعیت دقیق مجرای فیستول با استفاده از اشعه ایکس کاربرد دارد.
• سیگموئیدوسکوپی : لوله ای باریک و دارای دوربین و نور است که به بررسی راست روده و مقعد کمک می کند.
• MRI : با این روش می توان تمام بافت های بدن و نواحی آسیب دیده را مشاهده نمود.

در مواردی ممکن است پزشک برای تشخیص علت فیستول از بررسی های آزمایشگاهی و کولونوسکوپی برای بررسی احتمال بیماری های گوارشی و عفونی نیز دیورتیکولیت، سرطان، التهاب روده و....استفاده نماید.

درمان فیستول مقعدی

روشهای متعددی برای درمان فیستول وجود دارد، که در ادامه به بررسی هریک عوارض و مزایای آنها می پردازیم و بهترین روش درمان فیستول را نیز معرفی می کنیم.

درمان های سنتی و خانگی

بسیاری از مبتلایان به این بیماری ها به سبب دلایلی مانند عوارض کمتر، هزینه پایین و یا ترس و نگرانی از انجام جراحی به روش های خانگی روی می آورند. لازم به ذکر است هیچ روش خانگی برای درمان قطعی و از بین بردن فیستول مقعدی وجود ندارد. انجام این درمان ها تنها باعث تاخیر درمان شده و بیماری را حادتر خواهد نمود. از همین روی لازم است، همراه با درمان های خانگی از روشهای پزشکی و تاثیرگذار تر استفاده نمایید.

از مزیت درمان های خانگی می توانیم به هزینه کم و بدون عوارض بودن اشاره کنیم. البته استفاده از این درمان ها می تواند به برطرف نمودن عفونت، التهاب و درد حاصل از بیماری کمک نماید. برخی از روشهای درمان خانگی فیستول به این شرح است:

• عسل : عسل خوراکی ضد التهاب و بسیار مفید است که به از بین بردن علائم و عفونت بیماری کمک می کند. برای مصرف عسل می توان آن را در آب جوش و یا چای حل کرده و میل کنید و یا با مخلوط نمودن مقدار مساوی از روغن زیتون و موم عسل برای پوشاندن زخم استفاده نمایید.
• زردچوبه : این ادویه ماده ای ضد التهاب و آنتی بیوتیک قوی است که می تواند باکتریهای مضر را از بین ببرد. برای درمان فیستول با زردچوبه یک قاشق غذاخوری از آن را بو داده و با 300 میلی لیتر شیر خشک بدون چربی و دو قاشق غذاخوری عسل مخلوط کنید. نوشیدن این معجون در از بین بردن علائم بیماری اثرگذار است.
• پونه کوهی : این سبزی معطر دارای خواص ضد التهابی، ضد میکروبی بوده و می تواند در از بین بردن عفونت و التهاب بیماری موثر باشد. همچنین مصرف پونه کوهی در درمان بیماری های مزمن گوارشی نیز مفید است. برای این منظور می توانید یک قاشق پونه کوهی را با 100 میلی لیتر آب مخلوط نموده و چندین مرتبه در روز از آن مصرف نمایید.
• میخک : این ادویه به عنوان داروی ضد التهاب و ضد ویروس کاربرد دارد. همچنین میخک در تقویت سیستم ایمنی بدن نیز اثرگذار است. برای این منظور می توانید نصف قاشق غذاخوری میخک خورد شده ( یا پودر میخک) را با چای زنجبیل مخلوط نموده و بعد از 5 دقیقه جوشیدن میل نمایید.

علاوه بر روش های ذکر شده رعایت نکاتی مانند بهداشت و شستشوی مرتب مقعد، جلوگیری از یبوست با مصرف فیبر و آب کافی، حمام سیتز، استفاده از لباس های مناسب می تواند به رفع فیستول مقعدی کمک نماید.

مصرف مسکن و آنتی بیوتیک می تواند به رفع عفونت و التهاب و درد بیماری کمک نماید اما بهتر است این داروها زیر نظر پزشک مصرف شوند.

درمان جراحی

درمان جراحی فیستول به منظور از بین بردن مجرای ایجاد شده انجام می شود. این روش درمان فیستول شامل تکنیک های مختلفی است که بسته به موقعیت زخم و شرایط بیماری انجام می شود. این تکنیک ها عبارتند از :

• فیستولوتومی : این تکنیک پرکاربردترین روش درمان جراحی فیستول است، در این روش درمانی با استفاده از تیغ جراحی تمام مسیر فیستول برش داده می شود. با باز شدن زخم فیستول محتویات آن خارج شده و اجازه ترمیم از داخل به خارج داده می شود. پس از مدتی زخم شبیه به یک شیار شده و بعد از گذشت چند ماه محو می شود.
• استن : تکنیک قدیمی شامل استفاده از موی اسب برای پر کردن مجرای ایجاد شده است. اما در حال حاضر از نخ بخیه و یا لوله باریک ویژه‌ی تخلیه استفاده می شود. شش الی دوازده هفته بعد لوله خارج شده و در صورت لزوم از عمل جراحی برای درمان استفاده می شود.
• فلپ آدوانسمنت : این تکنیک جراحی فیستول برای فیستول های پیچیده تر و یا افراد در معرض بی اختیاری کاربرد دارد. در این روش برای ترمیم زخم از بافت رکتوم و یا روده استفاده می شود.
• پلاگین : این تکنیک نیز برای بیمارانی با فیستول های پیچیده تر کاربرد دارد. در این روش پلاگین ساخته شده از بافت روده به سر خروجی فیستول بخیه زده می شود. بافت جدید در اطراف پلاگین رشد می نماید.

تکنیک های جراحی میزان تاثیرپذیری مختلفی دارند و دارای عوارض مخصوص به خود هستند. انجام جراحی ممکن است برای همه افراد مناسب نباشد زیرا جراحی دارای مشکلاتی مانند بستری شدن در بیمارستان، دوره نقاهت طولانی مدت، تحمل عوارض داروی بیهوشی، درد، خونریزی است.

معمولاً بعد از انجام جراحی پزشک مراقبت های خاصی را توصیه می کند، رعایت این مراقبت ها می تواند به تسریع در روند درمان و نیز نتیجه گیری از درمان موثر باشد. این مراقبت ها شامل مصرف داروها، تعویض پانسمان، مراقبت از زخم و رعایت بهداشت می شود.

بهترین روش درمان فیستول مقعدی

بهترین و قطعی ترین درمان توصیه شده برای بهبود فیستول مقعدی لیزر درمانی است، لیزر می تواند به بهبود سریع تر بیماری کمک نماید. برای این منظور از اشعه لیزر برای برش مجرای فیستول استفاده می شود، سپس محتویات زخم تخلیه می شود. در مرحله آخر بسته به نوع فیستول ممکن است زخم بخیه زده شده و یا رها شود.

دوره نقاهت این روش کوتاه مدت از جراحی است. برخی از مزیت های درمان فیستول با لیزر  عبارتند از :

• لیزر روش قطعی و بی بازگشت برای درمان فیستول است.
• لیزر به صورت سرپایی انجام شده و نیازی به بستری شدن در بیمارستان را ندارد.
• لیزر روند درمان را سریع تر کرده و زخم در کوتاه ترین زمان ممکن بهبود می یابد.
• معمولاً زخم لیزر نیازی به تعویض پانسمان ندارد.
• این روش درمانی بدون درد و یا خونریزی انجام می شود.
• لیزر نیازی به تحمل عوارض داروی بیهوشی ندارد.

منبع: ایلنا

مزایای درمان فیستول با لیزر نسبت به عمل‌های جراحی

فیستول به روش‌های درمان خانگی و دارویی پاسخ نمی‌دهد و نیاز به درمان عمل جراحی و لیزر درمانی دارد، که قطعی‌ترین روش درمان فیستول لیزر است.

چگونه بفهمیم به فیستول مقعدی دچار شده ایم و بهترین روش درمان آن

آیا مشکل من فیستول مقعدی (آبسه) است؟

فیستول را اگر بخواهیم ساده تعریف کنیم، بافت های گوناگون ناحیه ی مقعد را در نظر بگیرید. این بافت ها در حالت عادی از یکدیگر جدا هستند. از طرفی غدد مختلفی در ناحیه ی مقعد وجود دارند که ترشحات خود را به درون کانال مقعد می ریزند. اگر خروجی یکی از غدد مسدود شود، چرک و عفونت به وجود می آید. این چرک و عفونت می تواند گسترش یابد و به شکل کانالی باریک در آید که دو سر آن باز است به طوری که دو بافت جداگانه ی مقعد را به یکدیگر متصل می کند و یک سر این کانال باریک به سطح پوست اطراف مقعد راه باز می کند و چرک و عفونت ها از آن بیرون می زند.

معمولا علت اصلی چنین وضعیتی آبسه است اما دلایل دیگری هم وجود دارند که زمینه ساز این مشکل هستند. مثل انواع بیماری های عفونی و گوارشی.