مقعد انتهایی ترین و یکی از مهمترین بخش دستگاه گوارش است که از دو عضله به نام های اسفنکتر داخلی و اسفنکتر خارجی تشکیل شده است که اجازه کنترل دفع را می دهد.
مقعد دارای سلول و بافتهایی با مکانیزم اثر متفاوت است که اختلال در هر یک از آنها میتواند باعث ابتلا به بیماریهای متفاوتی مانند بواسیر یا هموروئید، شقاق، فیستول و کیست مویی گردد.
آمارها و تحقیقات دنیای پزشکی نشانگر آن است که بیماریهای مقعدی و نشیمنگاهی با شیوع بالایی در حال گسترش هستند و هر روزه بر تعداد مبتلایان به آن افزوده میشود.
بعضی از افراد به دلیل ترس و خجالت، از بیان مشکلات مقعدی خود خودداری میکنند و حتی از مراجعه به دکتر هم واهمه دارند و با تأخیر انداختن مراحل درمان، مراحل بهبود را سختتر خواهند کرد.
از طرفی هم ممکن است علائم نشانگر مشکلات جدی مقعدی مانند سرطان مقعد باشد که در آن صورت تعلل در روند درمان میتواند جان فرد را به خطر اندازد.
با ما در این مقاله همراه باشید تا به بررسی علائم و روش های درمانی این بیماری ها بپردازیم:
ممکن است بیماری بواسیر یا هموروئید شما را یاد مشکلات جسمی پدربزرگها و مادربزرگهایتان در سنین پیری بیاندازد اما بر خلاف تصور عموم مردم این اختلال خاموش می تواند از سنین جوانی شروع شود و ممکن است بدون بروز نشانه ای واضح در بدن فرد به وجود آید.
به متورم شدن عروق خونی و مویرگ های موجود در ناحیه مقعد بواسیر(هموروئید) گفته می شود که به عنوان یکی از شایع ترین بیماری های مقعدی شناخته شده است.
بواسیر به دو نوع خارجی و داخلی تقسیم می شود، که در هموروئید داخلی عروق داخلی کانال مقعد دچار تورم می شود و در نوع خارجی عروق خارجی عضلات مقعد دچار اتساع یا تورم می شوند.
بر اساس آمارها شیوع هموروئید بین مادران باردار، مبتلایان به یبوست و اسهال مزمن و افراد مبتلا به بیماری هایی که فشار داخل شکمی را افزایش می دهند، بیشتر است.
در صورتی که از علائم بیماری آگاهی داشته باشید می توانید به راحتی درمان را شروع کرده و از وخیم شدن بیماری جلوگیری نمایید. ما در ادامه به تشریح علائم این بیمار یمی پردازیم:
تحقیقات و مطالعات نشان داده که یکی از عوامل اصل، مشکلات ناشی از سیستم گوارشی افراد می باشد. این مشکلات منجر به یبوست و در نهایت عامل ایجاد بواسیر می شوند.
آمار ها نشان می دهد که بیماران رژیم غذایی نادرست و کم فیبری داشته اند.
همچنین می توان با رعایت مصرف به اندازه فیبر، پرهیز از مواد شور، فلفل و نوشیدنی های الکی از عود این بیماری جلوگیری کرد.
در گذشته جراحی تنها درمان قطعی هموروئید بوده که در این روش ها جراح اقدام به برداشتن کامل تودهی متورم شده میکرد که در تکنیک های متفاوتی مانند بستن رابربند، استاپلر و هموروئیدکتومی انجام میشد.
امروزه با پیشرفت علم و تکنولوژی روش های کم عارضه تر و کارآمدتر جایگزین روش های سنتی شده اند که از میان آنها می توانیم به روش های غیر جراحی کم تهاجمی درمان هموروئید با لیزر و اسکلروتراپی اشاره کنیم. از میان تمامی روش های درمان بواسیر، لیزر درمانی محبوبیت بیشتری در میان مردم داشته زیرا اولویت بیماران هیچ گاه تیغ جراحی نیست.
درمان با لیزر بدون هرگونه درد و خونریزی و بصورت سرپایی و بدون نیاز به بستری در بیمارستان انجام شده و از روش اسکلروتراپی موثرتر و از رابربند زودبازده تر بوده و در کمتر از نیم ساعت قابل انجام است.
شقاق یا فیشر مقعدی ترک یا زخم بسیار دردناک در بافت پوششی نرم و مرطوب قسمت انتهایی کانال مقعد است که به شکل یک اشک خطی ایجاد می شود و در طولانی مدت می تواند به طور عمیق تر تمام قسمت مخاطی مقعد را درگیر کند.
این بیماری بیشتر در سنین جوانی و میانسالی شایع بوده و با افزایش سن احتمال ابتلا به آن کاهش می یابد.
به طور کلی شقاق یا فیشر مقعدی در اثر فشار یا ضربه به دیواره مقعد در هنگام اجابت مزاج ایجاد شده و افراد مبتلا به اختلالات زمینهای کانال مقعد در مقابل آن آسیب پذیرتر هستند.
یک از بیماری های شایع نشیمنگاهی است که اغلب با دیگر اختلالات ناحیهی مقعد مانند بواسیر اشتباه گرفته میشود. در اینجا با علائم این بیماری آشنا می شویم :
بیماری شقاق در مراحل اولیه و قبل از حاد شدن با انواع پماد و شیاف قابل کنترل است اما اگر بیماری گسترش یابد راهی جز روش های تهاجمی وجود ندارد.
درمان شقاق با لیزر با عوارض کمتر و پروسه درمانی کوتاه تر نسبت به جراحی روشی مطمئن و قطعی می باشد. حال آنکه جراحی های سنتی برای درمان شقاق مشکلات و عوارض بسیاری داشته و لیزر در درمان این بیماری نقش خود را به خوبی ایفا کرده است که از مزایای درمان شقاق با لیزر می توانیم به انجام آن تحت بیحسی موضعی، عدم نیاز به دوره نقاهت و بدون درد و خونریزی بودن اشاره کنیم.
برگرفته شده از سایت تحلیلی خبری عصر ایران
برای آشنایی با دیگر بیماری ها به این مقاله مراجعه نمایید.
اسکلروتراپی یکی از روشهای سرپایی درمان بواسیر یا هموروئید است، به طور کلی اسکلروتراپی روشی است که به درمان عروق متورم و واریسی کمک می کند.
بیماری بواسیر یا هموروئید، یکی از رایج ترین بیماری های عصر حاضر است. این بیماری در اثر آسیب به بالشتک های هموروئیدی ایجاد می شود. هموروئید ها عروقی هستند که به عمل دفع کمک می کنند. در صورتی که این عروق به هر دلیلی تحت فشار قرار گیرند، دچار آسیب شده و متورم می شوند. این بیماری همراه با علائمی از جمله درد شدید، خونریزی، خون در مدفوع، سوزش و خارش نمایان می شود.
اسکلروتراپی یکی از روشهای سرپایی درمان این بیماری است، به طور کلی اسکلروتراپی روشی است که به درمان عروق متورم و واریسی کمک می کند. جهت آشنایی بیشتر با این روش درمان و مزیت ها و معایب آن همراه ما باشید.
این درمان شامل تزریق دارویی مخصوص به نام اسکلروزان است که معمولاً ترکیبی از فنل در روغن زیتون است. این دارو به قسمت زیرین بالشتک های هموروئیدی و نیز قسمت متورم آن در ناحیه مقعد تزریق می شود.بعد از تزریق دیواره سیاهرگ ها دچار چسبندگی شده و بعد از مدتی متورم می شوند، این امر موجب قطع جریان خون رسانی به عروق می گردد و در نهایت هموروئیدها درمان می شوند.
این روش در مقایسه با جراحی روش بهتری است زیرا هیچ یک از مشکلات مربوط به جراحی را نداشته و بیمار درد کمتری را احساس می کند. مهمترین مزیت های درمان بواسیر به روش اسکلروتراپی به این شرح است:
اگر چه اسکلروتراپی در برابر روشهایی مانند جراحی مناسب تر است. اما در مقایسه با لیزر، نمی تواند موفق باشد. زیرا که انجام آن ممکن است؛ عوارضی را به همراه داشته باشد و یا حتی نتیجه قطعی درمان را نداشته باشد. برخی از معایب اسکلروتراپی به این شرح است :
اسکلروتراپی در مورد هموروئید های داخلی کاربرد داشته و می تواند در شرایط زیر به درمان بیماری کمک نماید.
برای نتیجه گیری بهتر و نیز به حداقل رساندن خطر بروز عوارض بعد از اسکلروتراپی حداقل 7 روز قبل از تزریق از مصرف سیگار، مشروبات الکلی، ویتامین E و C ، چای سبز و مسکن ها اجتناب نمایید. به علاوه در صورتی که به دلیلی از داروهای رقیق کننده خون نظیر هپارین ، وارفارین و آسپرین استفاده می کنید، پزشک خود را در جریان بگذارید.
کنترل بیماری حتی بعد از درمان نیز اهمیت دارد، زیرا می توان با رعایت برخی نکات احتمال عود مجدد بیماری را کاهش داد. برخی از مراقبت ها بعد از اسکلروتراپی به این شرح است:
منبع: ونک لیزر https://vanaklaser.ir/
تکنیک هموروئیدکتومی شامل روشهای متنوع جراحی برای برداشت بافت هموروئید و درمان این بیماری است. هموروئیدکتومی معمولاً جهت درمان هموروئیدهای داخلی درجه سه و چهار کاربرد دارد. هموروئید شامل تورم و گشاد شدن عروق در ناحیه مقعد است که علائمی از جمله درد، سوزش، خارش و خونریزی ایجاد کرده و در مراحل پیشرفته تر ممکن است زائده های گوشتی از مقعد خارج شود. در این صورت نیاز است از درمانهای تهاجمی تری برای برطرف نمودن بیماری استفاده نمود.
پس از انجام این روش درمانی و در دوره نقاهت لازم است، بیمار نکاتی را رعایت نماید تا از این طریق بتواند نتیجه بهتری را از درمان کسب نماید و از عود مجدد بیماری جلوگیری نماید. رعایت این نکات می تواند به طی کردن راحت تر دوره نقاهت کمک نماید.
احساس درد بعد از هموروئیدکتومی امری طبیعی محسوب می شود. برای تحمل این شرایط می توان از روش های مختلفی استفاده نمود. برای این منظور معمولاً مصرف مسکن های تجویزی پزشک و نیز حمام سیتز توصیه می شود.
حمام سیتز روشی کاربردی است که به منظور کاهش درد بیمار، تسریع روند درمان و ضدعفونی کردن زخم انجام می شود. حمام سیتز شامل قرار دادن کامل ناحیه کفل و لگن در آب نسبتاً گرم است. برای این منظور توصیه می شود، فرد برای مدت ۱۰ الی ۲۰ دقیقه در این آب بنشیند. برای تهیه حمام سیتز میتوانید از لگن حمام و یا لگن مخصوص حمام سیتز استفاده نمایید. به منظور افزایش تاثیرگذاری می توانید مقداری نمک اپسوم و یا جوش شیرین به آب حمام بیافزاید.
یکی دیگر از روشهای کاهش درد استفاده از کمپرس سرد است. برای این منظور می توانید چند تکه یخ را پیچیده شده در کیسه فریزر و حوله را برای چند دقیقه بر روی ناحیه مقعد قرار دهید. از تماس یخ با پوست مقعد اجتناب نمایید.
یبوست یکی از علل اصلی ایجاد بیماری بواسیر یا هموروئید است، این شرایط می تواند در تشدید بیماری و نیز عود مجدد عارضه بعد از هموروئیدکتومی تاثیر گذاری باشد. در صورت ابتلا به یبوست در هر موقعیت از بیماری باید سریعاً برای درمان آن اقدام نمایید.
برای درمان یبوست روشهای متعددی وجود دارد. بهترین روش مصرف فیبر کافی است. فیبر می تواند با افزایش حجم مدفوع به درمان سریع تر یبوست کمک نماید. برای این منظور می توانید مصرف انواع سبزیجات و میوه ها در رژیم غذایی خود قرار دهید.
در کنار مصرف فیبر، نوشیدن کافی آب و مایعات از طریق نمودن مدفوع به رفع یبوست کمک می نماید. هر فرد باید حداقل ۸ لیوان آب در طول روز بنوشد. در صورتی که با رعایت نکات قبلی یبوست رفع نشود می توانید با مشورت پزشک از ملین ها کمک بگیرید. ملین ها شامل داروهایی برای رفع یبوست هستند. البته ملین های طبیعی مانند پوسته اسفرزه یا پسلیوم نیز می تواند به درمان بیماری کمک نماید.
یکی از مشکلات شایع بعد از هموروئیدکتومی، عفونت و التهاب زخم است که می تواند مشکلات دیگری را در پی داشته باشد. به منظور جلوگیری از عفونت پزشک مصرف آنتی بیوتیک را تجویز می کند که باید مطابق با نظر پزشک مصرف شوند. اما در کنار آنتی بیوتیک، می توانید از روشهای دیگری مانند حمام سیتز کمک بگیرید.
همچنین رعایت بهداشت در این دوره اهمیت بسیار زیادی دارد، برای جلوگیری از این امر شستشوی مرتب ناحیه مقعد و خشک کردن آن با حوله نرم توصیه می شود. یکی دیگر از نکات تعویض مرتب پانسمان است که می تواند به جلوگیری از عفونت کمک نماید.
محافظت از زخم هموروئید بعد از هموروئیدکتومی اهمیت بسیار بالایی دارد. زیرا رعایت نکردن این نکات می تواند به عود مجدد بیماری بیانجامد. در اولین مرحله لازم است، بیمار از زخم مراقبت کرده تا فشار به آن وارد نشود. به طور مثال لازم است هنگام نشستن از بالش دوناتی شکل کمک بگیرد تا زخم تحت فشار نباشد.
در مرحله بعدی لازم است بیماری از بروز یبوست جلوگیری نماید تا مانع عود مجدد بیماری شود، به همین منظور لازم است، بیمار فیبر کافی دریافت نماید و میزان مصرف مایعات و آب را افزایش دهد. به علاوه ورزش و تحرک حداقل برای ۳۰ دقیقه در روز می تواند از یبوست جلوگیری نماید. در مرحله آخر در صورتی که یبوست با روش های ذکر شده بهبود نیافت، لازم است از ملین های مخصوص برای درمان استفاده شود.
منبع: کلینیک نوین
استاپلر یا هموروئید پکسی (pph) یکی از روشهای درمان سرپایی این بیماری است. استاپلر در دسته روشهای کمتر تهاجمی درمان این بیماری قرار دارد و با استفاده از ابزاری مخصوص و تحت بی حسی انجام می شود.
بیماری بواسیر یا هموروئید از مهمترین بیماریهای نشیمنگاهی است. این بیماری در اثر تورم و گشاد شدن عروق مقعدی ایجاد می شود. عامل بواسیر را می توان وارد آوردن فشار به مقعد در اثر عوامل مختلفی مانند یبوست، رابطه مقعدی، فشار آوردن مقعد هنگام دفع و …. عنوان کنیم. درمان بواسیر بسته به نوع بیماری و شدت آن متفاوت است، درمان با استاپلر یکی از روش های درمان این بیماری است، که در ادامه به آن می پردازیم :
استاپلر معمولاً در درمان هموروئیدهای داخلی درجه ۳ و ۴ با عود مکرر کاربرد دارد. در این روش که با استفاده از ابزاری مخصوص انجام می شود، در ابتدا عروق هموروئیدی به نقطه ای بالاتر منتقل می شوند و در مرحله بعد این عروق با استفاده کش بسته می شوند. با این روش خونرسانی به عروق متوقف می شود در نتیجه بافت از بین رفته و دفع می شود.
این روش درمانی در مقایسه با جراحی محبوب تر است، زیرا دردسر کمتری داشته و بدون نیاز به تیغ جراحی انجام می شود.
از مزیت های استاپلر می توانیم به این موارد اشاره کنیم:
مهمترین عوارضی که ممکن است بعد از درمان با استاپلر ایجاد شود؛ عبارتند از :
به سبب بروز عوارض مختلف معمولاً درمان با استاپلر توصیه نمی شود. زیرا ممکن عوارض جبران ناپذیری مثل آسیب دائمی به مقعد را به همراه داشته باشد. این امر موجب می شود بیمار ملزم به جراحی کولوستومی و یا همان جراحی برداشت مقعد شود.
با پیشرفت علم پزشکی، روش های بهتری نظیر لیزر درمانی جایگزین استاپلر شده که هیچ یک از مشکلات و عوارض درمان با استاپلر را به همراه ندارد. در ضمن این روش در مقایسه با جراحی نیز خطر عود مجدد بیشتری دارد.
رعایت این مراقبت ها می تواند ریسک ابتلا به عوارض درمان استاپلر را کاهش دهد. به علاوه این مراقبت ها می تواند از عود مجدد بیماری جلوگیری نماید. مراقبت های بعد از درمان بواسیر یا هموروئید با استاپلر به این شرح است:
منبع: کلینیک نوین
فیلم بواسیر یا همورویید چیست؟
بیماری بواسیر (هموروئید) بیماری رایجی است که نیمی از افراد در هر برهه ای از زندگی شان به آن مبتلا می شوند هموروئید یا بواسیر همان رگ های خونی بزرگ شده در ناحیه پایانی روده ( رکتال) می باشد که غالبا ماندن آن در درون مقعد به جز خونریزی مشکل دیگری به وجود نمی آورد. جهت آشنایی با بهترین و آخرین روش های درمان به مطلب درمان بواسیر ، درمان هموروئید بدون نیاز به عمل و با استفاده از لیزر مراجعه نمائید.
به این دلیل که درون مقعد عصب زیادی به منظور احساس درد موجود نیست ولی هنگامی که هموروئید یا بواسیر در ناحیه خارجی مقعد نمایان می شود به جز خونریزی، درد ناراحت کننده ای را نیز همراه دارد که اگر به آن توجه نشود بعد از مدتی و با گذشت زمان منجر به کم خونی و عفونت و حتی باعث سرطان رکتال نیز می گردد.
در زیر نشانه های هموروئید یا بواسیر را به طور خلاصه و فهرست وار برای شما می آوریم تا به محض بروز هر یک از این نشانه ها سریعا به پزشک متخصص مراجعه فرمائید.
1- بروز درد در ناحیه مقعد در موقع دفع مدفوع
2- ظاهر شدن ترشح مخاطی (بلغمی) پس از اجابت مزاج
3- دفع ناقص مدفوع (موقعی که حس می کنید روده شما بعد از دفع مدفوع هنوز به صورت کامل خالی نشده است)
4- به وجود آمدن برآمدگی در ناحیه مقعد
5- به وجود آمدن درد و خونریزی در ناحیه مقعد در زنان باردار
6- بی اختیاری مدفوع
7- به وجود آمدن التهاب و تورم ناحیه مقعد
8- خارج شدن بالشتکهای عروقی از مقعد
9- خونریزی از مقعد
10- مشاهده رگه های خونی بر روی مدفوع یا همان مشاهده خون در مدفوع
11- خارش در ناحیه مقعد.
نشانه های هموروئید غالبا با توجه به موقعیت قرارگیری این بیماری متفاوت می باشد. از این رو بیماری هموروئید یا بواسیر را میتوان به 3دسته تقسیم کرد:
رایج ترین نشانه های هموروئید، خونریزی کناره مقعد می باشد اما هر نوع خونریزی را نباید به هموروئید مربوط کرد. باید بدانیم که برخی انواع سرطان های روده ی بزرگ و پولیپ ها منجر به دفع خون در مدفوع می گردند.
پس تشخیص نوع بیماری توسط دکتر بواسیر ( هموروئید) و متخصص کولورکتال بوسیله کولونوسکوپی (مشاهده داخل روده ی بزرگ از طریق لوله نوردار و مجهز به عدسی) امکان پذیر می باشد. مشاهده و معاینه دقیق توسط دکتر هموروئید و دست آخر رکتوسیگموئیدسکپی کلیدهای اصلی تشخیص هموروئید می باشند. هموروئید یا بواسیر بر پایه شدت آن به چهار گونه زیر دسته بندی می گردد. همینطور آزمایش های لازم در این مورد نقش مهمی را ایفا می کنند.
بعد از معاینات بالینی فرد بیمار توسط دکتر متخصص هموروئید یا بواسیر نسبت به شدت آن میتوان بیماری را به 4درجه تقسیم کرد:
البته لازم به ذکر است که دلیل و علت های اصلی پدیدار شدن بیماری بواسیر یا هموروئید در دست تحقیق و بررسی است اما عوامل متعددی در بروز وحتی حاد کردن بیماری بواسیر وجود دارد که عنوان های آن به شرح زیر است:
این بیماری برای نخستین بار به وسیله بقراط پدر علم پزشکی Hemorrhoids به معنی خونریزی خوانده شد، ولی با توجه به اینکه خونریزی فقط در ۲۸ تا ۴۸ درصد بیماران دیده شده است، اصطلاح هموروئید تنها شامل قسمتی از واقعیت مرتبط با این بیماری است.
هنگامی که فرد مبتلا به بواسیر یا هموروئید توسط پزشک معاینه میگردد ونوع و درجه بواسیر آن تشخیص داده شد به صلاح دید پزشک از یکی از روشهای درمان هموروئید زیر جهت مداوای بیمارخود اقدام می کند جهت مشاهده هر یک از روشهای درمانی بروی لینکهای زیر کلیک کنید.